Семинар №3
Кариозные поражения временных и постоянных несфомированных зубов

Этот семинар будет интересен детским стоматологам, врачам общей практики, терапевтам, а также начинающим специалистам.

Именно на этом семинаре мы подробно рассматриваем такие важные вопросы, как диагностика (особое внимание уделяется рентгенологическому исследованию), местная анестезия у детей и применение коффердама в детской стоматологии.

На примерах клинических случаев (фото и видеоматериалы) шаг за шагом разбираются вопросы препарирования, подготовки полости к пломбированию, а также реставрация передней и боковой группы зубов. Мы поговорим о конкретных показаниях к применению СИЦ, компомеров и композитных материалов в детской практике.

Уделим внимание минимально инвазивному лечению кариеса и детально рассмотрим вопросы герметизации фиссур временных и постоянных зубов.

 

Программа

Беседа с родителями:

- Кариозная болезнь и формирование кариозных полостей

- Целесообразность лечения временных зубов (мотивация родителей)

- Этиология. Отвечаем на вопросы родителей: «Почему у моего ребенка такие зубы? Что делать сейчас и что делать, когда лечение будет завершено?»

- Патогенез. Информация для врача клинициста.

- Современные классификации кариеса в зависимости от возраста ребенка, локализации и степени поражения твердых тканей.

 

Обследование, диагностика в детской стоматологии - информация о состоянии зубов и не только:

- Осмотр полости рта

- Как увидеть максимум, затратив минимум времени (варианты расположение ребенка и родителей в кабинете при осмотре)

- На что обращать особое внимание?

- Как продемонстрировать проблему родителям?

- Чем отличается осмотр полости рта маленьких пациентов от взрослых?
- Рентген-диагностика в детской стоматологии:

- Подготовка ребенка и родителей

- Показания к внутриротовым снимках («прицельная» 2D рентген диагностика)

- Инфекционный контроль

- Рентгенологическое обследование полости рта: (Метод параллельности, биссектрисы, окклюзионный и интерпроксимальный методы)

  - Процедурные правила, подготовка пациента, применение позиционеров, виды укладок. Преимущества и недостатки методов, ошибки. Подробное описание методов относительно каждого зуба.

- Конусно-лучевая компьютерная томография в детской стоматологии

- Показания к применению

- Возраст для проведения процедуры по терапевтическим показаниям

- Дополнительная информация, полученная в ходе исследования

- Представление процедуры ребенку и родителям

 

Местные анестетики для детского приема:

- Выбор препарата и метода проведения обезболивания

- Тактика проведения местного обезболивания

- Представление процедуры ребенку и родителям

- Настороженность стоматолога (взаимодействие с аллергологом)

 

Применение коффердама, как рутинная манипуляция:

- Преимущества использования

- Составляющие системы и их характеристика

- Классификация кламмеров (что именно использовать в «детстве»)

- Основные правила,  этапы при наложении коффердама

- Эффективные способы наложения коффердама

- Использование вспомогательных материалов (нитки, корды, клинья, резинки и другие лайф хаки)

- Представление процедуры ребенку и родителям

 

Препарирование:

- Особенности анатомии зубов у детей - влияние на дизайн препарирования

- На чем основывается выбор наконечников и боров

- Воздушно-абразивная методика. Заменяет ли бор-машину? В каких случаях применяется?

- Контроль качества препарирования, можно ли верить кариес-детектору? 

- Как подготовить полость к пломбированию? Роль пескоструйной обработки в лечении кариеса зубов у детей.

- С-фактор, чем эти знания помогают на практике?

 

Адгезивные системы и композитный материал в детской практике:

- Как выбрать адгезивную систему?

- ММР (матриксные металлопротеиназы) - зачем о них знать и думать?

- Протокол применения хлоргексидина биглюконата и спирта на этапе адгезивной обработки полости

- Этапы работы с адгезиными системами разных поколений

- Выбор композитных материалов в детской стоматологии

- Тактика восстановления зубов в зависимости от степени поражения твердых тканей

 

Восстановление временных и постоянных зубов у детей:

- Особенности анатомии зубов у детей - влияние на реставрацию зубов

- Композитные материалы - какого их место в современной детской стоматологии?

- Как сделать выбор

- Группа Bulk Fill - преимущества, недостатки, отдаленные результаты.

- Актуально ли применение компомеров в детской стоматологии - «за» и «против»

- Стекло-иномерные цементы: показания к применению на примере клинических случаев

 

Фото и видеодемонстрация восстановления различных групп зубов

 

Миниинвазивное лечение кариеса зубов у детей. Что мы под этим подразумеваем?

- Лечение кариеса в стадии пятна (аппликационные методики)

    - Фториды

    - Кальцийсодержащие препараты

    - Место «серебра» в стоматологии 21 века

    - Icon

    - Микроабразия

- Микропрепарирование

- Когда уместна тактика динамического наблюдения?

Герметизация фиссур

- Вечный спор - «быть или не быть» неинвазивной герметизации

- Что «говорит» доказательная медицина?

- Показания к проведению инвазивной и неинвазивной герметизации фиссур

- Этапы проведения

- Оборудование и материалы

 

Сколько времени должно занимать лечение кариеса?

Записаться