Большинство детей поддается уговорам. Многим врачам стоматологам удается оказать им квалифицированную стоматологическую помощь, переключая  внимание на увлекательные истории. Многие успешно адаптируют пациентов к сложному лечению и проходят этапы «от чистки до удаления». Но так происходит не со всеми детьми… В силу возраста, сопутствующих заболеваний, необходимости провести объемное инвазивное лечение в кратчайшие сроки - техники НЕмедикаментозного управления поведением ребенка на стоматологическом приеме оказываются недостаточно эффективными. Реализовать лечение в подобных ситуациях помогает седация. 

В рамках данного семинара речь пойдет о видах седации применяемой на стоматологическом приеме в РФ. Обсудим касающиеся этой темы законодательные аспекты. Определим, что же скрывается под термином «глубокая седация». Затронем вопросы безопасности применения закись-азот кислородной седации и Севорана в детской стоматологии.

И конечно, речь пойдет о непосредственной работе с пациентами: показания и противопоказания, особенности консультирования, подготовка родителей и детей. Что необходимо знать врачу-стоматологу для работы в седации и «наркозе», как подготовить ассистента. Этапы работы, действия и зона ответственности каждого члена команды. Что скрывается под модной фразой «командная работа»? 

1 день - Закись азот кислородная седация

• Актуальность применения седации в детской стоматологии
• Что мы понимаем под седацией?
• Цели и виды седации. Какого эффекта мы ждем на стоматологическом приеме?
• Популярные способы достижения седативного эффекта в детской стоматологии на сегодняшний день
• Почему закись азота? Исторический аспект, опыт США и Европы
• Что это и как это работает?
• Когда требуется применение седации на стоматологическим приеме детям и подросткам? Показания и противопоказания.
• Законодательный аспект применения закись азот кислородной седации на стоматологическом приеме.
• Необходимое оснащение стоматологического кабинета/клиники.
• Пошаговая методика работы (с оборудованием).
• Задачи каждого члена команды в время проведения седации.
• Подготовка ребенка. Консультация родителей от этапа «телефонного звонка» до  «диалога в кабинете».
• Почему закись азота не позволит врачу забыть о пациенте и выполнять только  «механическую» работу? Комбинация медикаментозного действия и «уговоров».
• Вопросы родителей и пациентов - ответы стоматологов.
• Разбор клинических случаев.

 
Практическая часть:

• Собираем аппарат для закись азота - кислородной седации
• Осмотр баллонов, кислородного концентратора, проводки газов и прочего оборудования
• Маски и контуры
• Проводим закись азота - кислородную седацию на участниках семинара
• Разбираем успехи и ошибки 

2 день - Общее обезболивание в детской стоматологии

• Почему мы боимся лечить под наркозом и не боимся держать наших детей?
• Почему менеджмент поведения, гипноз и седация не «выжили» методы общего обезболивания из стоматологической практики?
• Показания и противопоказания к лечению под общим обезболиванием.
• Принятие решения о лечении в условиях общего обезболивания, алгоритм.
• Методы и препараты, применяемые анестезиологами в детской стоматологии.
• Консультация родителей. Ключ успеха.
• Алгоритм принятия решения - «наркоз или седация?»
• Подготовка родителей.
• Подготовка ребенка: психологическая и медикаментозная.
• Планирование лечения: составления плана лечения, оптимальное время лечения (минимум и максимум), последовательность проведения манипуляций.
• Материально-техническое обеспечение метода.
• Организация командной работы:
  • Состав «бригады» для лечения в условиях медикаментозного сна
  • Задачи и действие ассистента. Плюсы и минусы работы с одним и двумя ассистентами. Распределение обязанностей.
  • Схемы работы.
  • Анестезиолог и стоматолог: кто главный?
  • Эргономика работы
• Реализация этапов лечения «ОТ и ДО»
• Спорные случаи - принятие решения, тактика и прогнозы.
• Рекомендации после проведения лечения. Обещания и прогнозы. Обсуждение рисков.
• Последующие встречи - частота и цели.
• Законодательный аспект.
• Разбор клинических случаев.