Семинар о лечении осложненного кариеса временных и постоянных несформированных зубов у детей - это два насыщенных актуальной информацией дня. С первых минут все вниманием уделяется лечению пульпитов и периодонтитов.
Информация, полученная в ходе семинара №3 (о диагностике, местном обезболивании, изоляции рабочего поля и т.п.), оценивается и интерпретируется с точки зрения реакции сосудисто-нервного пучка при разной степени воспаления, принадлежности к той или иной группе зубов, с учетом дентального возраста.
В течении семинара Вы получите ответ на вопрос, в каком случае необходимо удалять часть пульпы в детских зубах, а когда прибегать к лечению корневых каналов. Получите представление о том, какие международные протоколы в детской стоматологии приняты на сегодняшний день. Нужно ли проводить терапевтическое лечение периодонтита временного зуба?
Как отличается лечение постоянных несформированных зубов. Кто должен взять на себя ответственность - «детский стоматолог» или «стоматолог-терапевт»?
Семинар детально иллюстрирован клиническими случаями, выполненными автором.
- Особенности строения и пульпы временных зубов (с учетом этапа развития зуба)
- Классификация пульпитов в детской стоматологии
- Что подразумевается под обратимым и необратимым пульпитом
- Методы диагностики. Рентгенологическое исследование, пробы на витальность
- Ключ к постановке диагноза и выбору метода лечения
Витальные и девитальные методы лечения пульпитов временных зубов. Преимущества и недостатки.
Лечение обратимого пульпита временных зубов в одно посещение:
- Этапы лечения
- Уточнение поставленного диагноза на этапах лечения
- Выбор терапевтического агента при витальной пульпотомии в зависимости от степени формирования корней и степени коммуникации ребенка. Выбор материала, особенности работы, разница в отдаленных результатах
- Восстановление зуба
- Осложнения. Внутриканальная резорбция…
- Данные литературы
Лечение корневых каналов временных зубов:
- Особенности системы корневых каналов временных зубов
- Механическая обработка системы корневых каналов. Что выбрать - ручные или вращающиеся инструменты
- Схемы механической обработки корневых каналов
- На что опираться при выборе вращающихся инструментов. Как настроить эндомотор. Ошибки и меры их профилактики
- Медикаментозная обработка. Перекись водорода, хлоргексидин, физ. раствор, эдта, гипохлорит натрия - что выбрать детскому стоматологу?
- Определение длинны корневых каналов
- Обтурация корневых каналов в молочном прикусе. Выбор материала в зависимости от степени формирования корней.
Динамическое наблюдение - что мы под этим подразумеваем.
Периодонтит молочных зубов: лечить или удалять?
- Принятие решения в зависимости от течения воспалительного процесса, возраста ребенка и степени его сотрудничества
- Сохранение временных зубов с диагнозом периодонтит: этапы лечения, выбор материалов, прогнозы
- Удаление временных зубов: мотивация родителей, коммуникация с ребенком в процессе лечения и после, этапы, последствия
- Риски, споры, эксперименты
На сегодняшний день поражение постоянных зубов у детей воспринимается врачами стоматологами, как норма. Искреннее удивление докторов вызывает отсутствие кариозного процесса и его осложнений в полости рта подростка. Мы постоянно сталкиваемся со случаями осложненного кариеса постоянных несформированных зубов, часто слышим от родителей пациентов, что они долго искали доктора, который возьмется за лечение в их ситуации. У детских врачей в арсенале, к сожалению, не всегда имеются необходимые материалы и оборудование для оптимального лечения; хотя именно детские стоматологи имеют бОльший опыт работы с несформированными зубами. В свою очередь «взрослые» стоматологи, работающие с оптикой, имеющие все необходимое оборудование для лечения, часто бояться работать с подростками и их зубами. Причина их опасений - это невладение методами лечения формирующихся зубов и тактикой общения с детьми.
И те и другие доктора испытывают информационный голод. Не просто найти актуальную на сегодняшний день информацию в литературе, тем более, что большинство статей и исследований написаны иностранными авторами. Хотя, нельзя не отметить, что за последнее время наши доктора вносят серьезный вклад в развитие грамотного подхода к лечению постоянных несформированных зубов.
В этом семинаре я поделюсь с Вами опытом лечения постоянных несформированных зубов с диагнозом пульпит и периодонтит. Мы рассмотрим алгоритмы действий и актуальные протоколы лечения. Семинар проиллюстрирован клиническими случаями, демонстрирующими этапы лечения.
- Особенности развития и строения постоянных зубов
- Лечение пульпита постоянных зубов с несформированными корнями:
- Диагностика
- Термопроба
- Рентген-диагносткика (внутриротовые снимки и КЛКТ)
- ЭОД и другие дополнительные методы обследования
Лечение пульпитов постоянных несформированных зубов:
- Обратимый пульпит - что это значит для детского и взрослого стоматолога? Терминология и стандарты лечения.
- Апексогенез, обоснование методов лечения
- Выбор метода лечения (прямое покрытие пульпы, частичная пульпотомия, полная пульпотомия)
- Обсуждение этапов лечения обратимого пульпита. Контрольные точки и важные признаки.
- Прогнозы… Когда «убивать» сформировавшийся зуб?
- Тактика лечения и особенности работы на примере клинических случаев.
- Необратимый пульпит в постоянных несформированных зубах. Что делать? На основании чего принимать решение?
- Кто должен лечить «шестые» зубы ребенку - «Педодонт» или «Эндодонт»?
Периодонтит постоянных несформированных зубов:
- Диагностика. Выбор метода лечения в зависимости от групповой принадлежности зубов.
- Терминология и алгоритмы лечения принятые в мире.
- Апексификация - теория и практика (Двухэтапная и одноэтапная апексификация). Этапы, необходимые материалы и инструменты.
- Апикальный барьер, плюсы и минусы данной технологии. Факторы, влияющие на принятие решения.