Пересмотр статуса кариеса с «инфекционного» на «неинфекционное» заболевание* кардинально изменил подход к его лечению и профилактике.

Отказ от теории «заражения» привел к тому, что кариес перестали рассматривать как болезнь, которую можно передать (как грипп) или вылечить, просто «убив» бактерии (например, Streptococcus mutans). Кариес признан поведенческим и экологическим заболеванием. Это дисбиоз биопленки, вызванный внешними факторами, прежде всего — избытком свободных сахаров. Стоматологам важно понимать, что кариес делит одни и те же риски (питание, гигиена, социальные детерминанты) с другими хроническими болезнями.

Подход CAMBRA (Caries Management by Risk Assessment) — это «дорожная карта» современного стоматолога, который принял новую концепцию ВОЗ. Врач больше не может лечить всех детей «по шаблону».

Этот семинар научит вас лечить не симптомы, а причину развития кариеса. Вы сможете оценивать патологенные факторы против защитных и создавать индивидуальные программы профилактики каждому пациенту в возрасте от 0 до 18 лет, учитывая его степень риска развития кариеса.

*Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально включила кариес в список основных неинфекционных заболеваний в 2021 году на 74-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Хотя обсуждения велись десятилетиями (например, на встрече ООН в 2011 году).

Онлайн блок 

Доступ открывается участникам 2-3 дневного семинара за 1 месяц до оффлайн блока и закрывается во 2-й день оффлайн блока

1. Эффективность работы кабинета профессиональной гигиены в клиника (с учетом числа кресел и потока пациентов):
   • Скорость, качество, загрузка, возвращаемость и другие показатели;
   • Взглянем правде глаза. Кто должен проводить профессиональную гигиену: Врач-стоматолог VS гигиенист стоматологический;
   • Целесообразность присутствия ассистента во время «чистки».
2. Виды налета у детей. Классификация, причины образования, возможные последствия и способы борьбы.
   • Подробно разберем все то, что видим на приеме: черный, который часто называют Пристли; оранжевый, серый, зеленый, белый, желтый и не только.

Оффлайн блок

Теоретический день CAMBRA: обоснованный подход управления кариесом V2:

1. Понятие кариеса, как неинфекционного заболевания:
   • Понимание процесса заболевания и процесса формирования полостей;
   • Патогенные факторы;
   • Причины дисбаланса микрофлоры полости рта.
2. Подход CAMBRA (Caries Management by Risk Assessment) в детской стоматологии:
   • Характеристика пациентов с низкой, умеренной, высокой и экстремально высокой степени риска развития кариеса;
   • Понимание специфически/специфических факторов риска развития кариеса;
   • Как минимизировать факторы риска развития кариеса в рамках индивидуальной профилактической программы? Ответственность стоматолога и родителей;
   • Значение оценки риска развития кариеса.
3. Резистентность твердых тканей к кариесу:
   • Временные зубы и факторы влияния;
   • Постоянные зубы и причины низкой резистентности;
   • Роль генетики и общего состояния здоровья;
   • Могут ли витамины, БАДы и прием кальция спасти зубы?
4. Роль слюны:
   • Почему ее призывают лечить и чем она болеет у детей?
   • Оценка качества слюны: способы и выводы;
   • Могут ли назначения врача изменить слюну?
5. Питание:
   • Что может корректировать детский стоматолог, если он не гастроэнтеролог и не нутрициолог?
   • Составление дневника ухода за полостью рта (индивидуальной программы профилактики)
   • Параметры для оценки;
   • Примеры дневников ухода за полостью рта с описанием клинических случаев.
   • Реальное влияние на кариес;
   • Доказательная медицина.
6. Защитные факторы и агенты (самый насыщенный блок семинара):
   • рН;
   • Фториды (фторид натрия, аминофторид, монофторфосфат натрия и другие составы);
   • Ксилитол;
   • Кальций, все виды эффективных составов;
   • Антибактериальные агенты;
   • Место хлоргексидина в современной концепции;
   • Таблетки от кариеса и другие средства, которые можно назначать в стоматологическом кабинете;
7. Домашний уход:
   • Зубные пасты;
   • «Укрепляющие» составы;
   • Фторид+Кальция - условия при которых они эффективны вместе;
   • Конкретные схемы назначения в зависимости от активности кариозного процесса и степени риска развития кариеса.
8. Диспансеризация. Частота плановых профилактических осмотров и процедуры профессиональной гигиены полости рта.